Predgovor

Tokratno knjigo smo avtorji poleg glavobolu in nevropatični bolečini posvetili še vrtoglavici, sicer zelo pogostni klinični simptomatiki, s katero se v vsakdanji klinični praksi srečujejo zlasti družinski zdravniki, nevrologi in otorinolaringologi. Znano je, da je v starostni skupini nad 60 let zaradi vrtoglavice ali nestabilnosti prizadetih 29,3 % oseb. Navadno je tako močna, da bolniki poiščejo zdravniško pomoč, začnejo jemati zdravila, ali pa jih ovira pri opravljanju dnevnih dejavnosti. Otorinolaringologi in družinski zdravniki med obravnavo vrtoglavih bolnikov kar pri 40 do 50 % ugotovijo motnjo v delovanju ravnotežnega sistema (Battelino S). Mnogi avtorji menijo, da je kronična subjektivna vrtoglavica stičišče med nevrologijo in psihiatrijo in zato pomeni novo klinično entiteto. Mogoče jo je ugotoviti že na podlagi kliničnih kriterijev in se tako izogniti nepotrebnim preiskavam in obiskom pri specialistih (Zaletel M). Zdravniki družinske medicine morajo ločiti pravo vrtoglavico od omotičnosti, motenj ravnotežja in presinkop. Pri tem se morajo vprašati, ali gre za periferno ali centralno povzročeno motnjo, ali morda celo za psihogeni vzrok. Da bi preprečili padce ter bolnikom nudili celostno in dolgotrajno oskrbo, je za njihovo obravnavo pomembna natančna anamneza, ki zajema časovni potek vrtoglavice, vzroke poslabšanja in morebitne pridružene klinične znake (Petek D).

V knjigi so nanizani številni sekundarni vzroki glavobolov, ki so večinoma prikazani v zanimivih kliničnih primerih z namenom, da bi njihovo patologijo zdravnikom čim bolj približali in jih prikazali kot čim bolj prepoznavno. Tako se sprehodimo skozi raznovrstna patološka stanja, ki se kažejo kot glavobol, a se pogosto lahko končajo usodno, če jih ne prepoznamo. Govorimo o spinalni subarahnoidni krvavitvi in glavobolu kot izoliranem simptomu pri bolnikih z možgansko arteriovensko malformacijo ali pri spontanem subduralnem hematomu; o glavobolu povezanem s posteriornim reverzibilnim encefalopatičim sindromom ali nastalem zaradi kronične disekcije pri sistemski bolezni veziva ali pri tako redkih boleznih, kot je Fabryjeva bolezen.

Mednarodna razvrstitev glavobolnih motenj našteva več kot 200 različnih diagnoz glavobolov, ki se ločijo po patogenetičnih mehanizmih, genskih osnovah in načinih zdravljenja. V primerjavi s klasifikacijo glavobolov, ki so ji posvetili veliko raziskovalnega truda, pa njegovim povezavam z drugimi bolečinskimi sindromi in sočasnimi boleznimi, kot je epilepsija, niso namenili tolikšne pozornosti. Ugotovitve, kaj ima glavobol skupnega z drugimi bolečinskimi stanji in kaj je edinstveno samo zanj, lahko prispevajo k boljšemu razumevanju kombiniranih bolezenskih stanj, ki so med drugim povezana tudi z velikimi stroški.

Bolečine obraza, vratu, pleč in ramen so v splošni populaciji pogoste, zato v knjigi prikazujemo tudi bolečinske sindrome predvsem v omenjenih predelih. Vzroki zanje so lahko okvara živčevja (nevropatični) ali poškodba mehkih in kostnovezivnih tkiv (nociceptivni) (Podnar S). S prikazi zanimivih kliničnih primerov so avtorji opredelili nevropatično in nociceptivno bolečino v vratu, plečih ali rami, nevralgijo trigeminusa pri multipli sklerozi in nevropatično bolečino pri redkem Eaglovem sindromu.

Za doseganje želenih rezultatov v zdravljenju glavobolov, nevropatične bolečine in vrtoglavice potrebujemo v prvi vrsti dobro strategijo, ustrezno taktiko, izvajanje vseh terapevtskih dejavnosti in sočasno preverjanje učinkovitosti zdravljenja. Pri tem so ključni identifikacija in razvoj učinkovitejšega in enotnejšega zdravljenja, organizacija učinkovitejše primarne zdravstvene službe za zdravljenje zlasti primarnih glavobolov in drugih bolečinskih sindromov ter izobraževanje strokovne in laične javnosti.

Učbenik namenjamo vsem zdravnikom, ki se v klinični praksi pogosto srečujejo z opisano patologijo, in študentom medicine, da bi se med študijem uspešno spopadali s prepoznavanjem diagnoz, prikritih s kliničnimi simptomi, kot so glavobol, vrtoglavica in bolečina.

Izpolnite obrazec za nakup literature

Vas zanima nakup literature o glavobolu in možganski kapi? Preverite zbirko knjig, ki vam jih ponujamo.

Preberi več

Vstop v elektronsko knjižnico

Vam informacije, ki so na voljo na portalu www.glavobol.com niso dovolj? V elektronski knjižnici lahko preberete več.

Preberi več

Odgovori na pogosta vprašanja

Preberite odgovore na nekatera vprašanja, ki smo jih prejeli.

Preberi več